胸膜粘连通常不会直接影响心脏功能，但严重粘连可能通过限制肺扩张间接影响心脏供氧。胸膜粘连的影响主要有机械性牵拉、限制性通气障碍、继发肺动脉高压、罕见胸膜心包粘连四种情况。
广泛胸膜纤维化可能牵拉纵隔结构，导致心悸或胸痛，可通过胸部CT评估粘连范围，轻度症状建议呼吸训练改善。
胸膜增厚限制肺膨胀会降低血氧饱和度，增加心脏负荷，肺功能检查可明确程度，中重度需考虑胸膜剥脱术。
长期限制性肺病可能引发肺血管阻力升高，表现为活动后气促，超声心动图能早期发现，需使用波生坦等靶向药物干预。
胸膜炎症扩散至心包时可能形成联合粘连，引起心包填塞症状，心脏MRI有诊断价值，必要时行心包开窗术治疗。
建议胸膜粘连患者定期监测心肺功能，避免剧烈运动，出现呼吸困难或胸痛加重时需及时心内科与胸外科联合就诊。
