胸膜肥厚粘连会造成胸骨疼痛吗

Question

胸膜肥厚粘连会造成胸骨疼痛吗

Answer 1

胸膜肥厚粘连可能造成胸骨疼痛，常见原因包括胸膜炎症后遗症、结核性胸膜炎、胸部外伤史、胸膜间皮瘤等疾病。

1. 胸膜炎症后遗症

细菌性或病毒性胸膜炎愈合过程中纤维蛋白沉积导致粘连，可能牵拉胸骨后神经引发疼痛，可通过热敷缓解症状。

2. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染引发胸膜增厚粘连，伴随低热盗汗症状，需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

3. 胸部外伤史

肋骨骨折或胸腔手术后的瘢痕形成可能导致牵涉痛，物理治疗如超声波有助于松解粘连组织。

4. 胸膜间皮瘤

恶性肿瘤引起的胸膜广泛增厚可压迫肋间神经，表现为持续性胸痛，需通过病理活检确诊后行肿瘤切除或化疗。

建议出现胸骨疼痛伴呼吸困难时及时就诊呼吸科，完善胸部CT检查评估胸膜病变程度，避免剧烈运动加重胸膜牵拉。