胸膜壁粘连疼痛可通过物理治疗、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式缓解。胸膜壁粘连通常由胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、肺结核等原因引起。
热敷或红外线照射有助于缓解局部肌肉痉挛和疼痛,每日重复进行可促进血液循环,但需避免温度过高导致皮肤烫伤。
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可减轻炎症反应,阿片类药物如曲马多用于剧痛,糖皮质激素如泼尼松适用于顽固性胸膜炎性粘连。
胸腔积液压迫导致的粘连疼痛,需在超声引导下穿刺引流,操作后可能出现气胸、出血等并发症,需密切监测生命体征。
胸腔镜下胸膜粘连松解术适用于广泛纤维化患者,开胸胸膜剥脱术用于严重钙化粘连,术后需留置胸腔闭式引流管。
建议卧床时采取患侧卧位减轻牵拉痛,恢复期进行深呼吸训练防止肺不张,饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复。