新生儿紫癜主要表现为皮肤瘀点、瘀斑,严重时可伴内脏出血,按病程可分为早期皮肤出血点、进展期广泛瘀斑及终末期器官出血三个阶段。
出生后24-72小时出现针尖大小出血点,多见于受压部位如头枕部、臀部,血小板计数通常正常,可能与产道挤压有关。
瘀斑直径扩大至1厘米以上,可融合成片状,伴黏膜出血如脐带渗血,需警惕维生素K缺乏或遗传性凝血因子缺乏。
出现呕血、便血、颅内出血等内脏出血征象,常见于严重凝血功能障碍或败血症,需立即输注凝血因子或血小板。
家长发现紫癜应立即就医,避免按压瘀斑部位,母乳喂养者母亲需补充维生素K,医生可能建议使用维生素K注射液、凝血酶原复合物或抗生素治疗。