长期输注消炎药可能引发胃肠黏膜损伤、肠道菌群失调、肝功能异常及耐药性增加等问题,常见于胃炎、胃溃疡、药物性肝炎、抗生素相关性腹泻等疾病。
非甾体类消炎药可直接破坏胃黏膜屏障,表现为上腹痛、黑便,需停用损伤性药物并使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
广谱抗生素会杀灭正常肠道菌群,导致腹泻、腹胀,可补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌,必要时更换窄谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
药物代谢增加肝脏负担,出现黄疸、乏力时应检测转氨酶,护肝治疗可选用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
长期使用同种抗生素易诱导细菌耐药,需根据药敏试验调整用药方案,避免滥用左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物。
治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等软食,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。