心绞痛与心肌梗死区别

Question

心绞痛与心肌梗死区别

Answer 1

心绞痛与心肌梗死的主要区别在于冠状动脉阻塞程度和心肌损伤的可逆性，前者为短暂缺血引发胸痛，后者因持续缺血导致心肌坏死。

1、发病机制：

心绞痛是冠状动脉暂时性供血不足，心肌缺氧引发疼痛；心肌梗死是冠状动脉完全阻塞，心肌细胞不可逆坏死。

2、疼痛特征：

心绞痛呈压榨性胸痛，持续2-15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死疼痛更剧烈且持续超过30分钟，药物无法完全缓解。

3、伴随症状：

心绞痛可能伴冷汗和呼吸困难；心肌梗死常出现濒死感、恶心呕吐、血压下降甚至休克。

4、检查指标：

心绞痛发作时心电图显示ST段压低或T波倒置，心肌酶正常；心肌梗死心电图可见ST段抬高和病理性Q波，心肌酶显著升高。

出现持续性胸痛应立即拨打急救电话，确诊心肌梗死需在黄金120分钟内开通血管，日常需控制血压血脂并戒烟。