麻疹患者通常不建议使用糖皮质激素治疗,可能加重病毒感染或引发并发症。麻疹由麻疹病毒引起,激素使用可能抑制免疫反应、延长病毒清除时间、增加继发感染风险、掩盖病情进展。
糖皮质激素会降低淋巴细胞活性,削弱机体对麻疹病毒的清除能力,可能延长发热和皮疹持续时间。治疗以对症支持为主,可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。
激素可能通过抑制干扰素产生,促进麻疹病毒在呼吸道上皮细胞内的复制。需隔离护理并加强补液,必要时使用利巴韦林等抗病毒药物。
激素导致的免疫抑制可能诱发细菌性肺炎等并发症。出现肺部湿啰音时可考虑阿莫西林、头孢呋辛等抗生素,但须严格遵循医嘱。
激素可暂时缓解炎症反应,但可能延误脑炎等严重并发症的识别。确诊麻疹后应监测神经系统症状,禁用氢化可的松等激素类药物。
麻疹患者需保持室内空气流通,补充维生素A有助于黏膜修复,出现高热惊厥或呼吸困难应立即就医。