心绞痛猝死可能由冠状动脉痉挛、急性心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭等原因引起,需立即就医干预。
冠状动脉痉挛可能导致心肌急性缺血,引发心室颤动。患者可能出现胸痛、大汗淋漓等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物缓解痉挛。
冠状动脉完全闭塞导致心肌坏死,可能诱发心脏骤停。常伴随持续胸痛、恶心呕吐。需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗,配合阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
室性心动过速或心室颤动会直接导致心脏泵血功能丧失。患者可能出现意识丧失、抽搐。需立即电除颤,后续可选用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等抗心律失常药物。
长期心肌缺血导致心功能严重受损,可能引发心源性休克。表现为呼吸困难、端坐呼吸。治疗需联合使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
心绞痛患者应避免剧烈运动及情绪激动,随身携带急救药物,定期复查心电图和心脏彩超,控制高血压、糖尿病等基础疾病。