小细胞肺癌多数情况下需要放疗联合化疗作为标准治疗方案，不建议单纯放弃放疗。放疗在小细胞肺癌治疗中主要有控制局部病灶、降低复发概率、缓解症状、延长生存期等作用。
放疗能精准杀灭肺部原发肿瘤细胞，对局限期小细胞肺癌的局部控制率较高，通常与依托泊苷、顺铂等化疗药物联用。
预防性全脑放疗可降低脑转移概率，尤其对治疗有效的患者，能减少中枢神经系统转移风险。
针对骨转移或上腔静脉压迫综合征，姑息性放疗可快速缓解疼痛、呼吸困难等症状，改善生活质量。
局限期患者接受同步放化疗的中位生存期显著优于单纯化疗，广泛期患者胸部放疗也可延长部分生存时间。
患者应在肿瘤科医生指导下评估个体耐受性，结合病情分期选择治疗方案，治疗期间需加强营养支持并定期复查血常规。
