小细胞肺癌病灶是什么样的

Question

小细胞肺癌病灶是什么样的

Answer 1

小细胞肺癌病灶通常表现为肺部边界不清的结节或肿块，可能伴随纵隔淋巴结肿大，影像学特征主要有中央型生长、早期转移倾向、病灶密度不均、血管包绕征等。

1、中央型生长

病灶多起源于主支气管或叶支气管黏膜下层，支气管镜可见黏膜下浸润，CT显示支气管壁增厚伴管腔狭窄。

2、早期转移

原发灶较小时即可出现纵隔淋巴结转移，PET-CT显示多站组淋巴结糖代谢增高，部分病例可见远处器官转移。

3、密度不均

CT平扫呈软组织密度伴坏死区，增强扫描呈不均匀强化，可见肿瘤血管生成征象。

4、血管包绕

病灶常包绕肺动脉主干或分支，血管造影显示肿瘤血管扭曲增生，可导致上腔静脉压迫综合征。

建议出现疑似症状时尽快进行胸部增强CT检查，确诊需依靠支气管镜活检或CT引导下肺穿刺病理检查。