小脑幕脑膜瘤多数情况下属于良性肿瘤，但严重程度与肿瘤大小、生长位置及是否压迫周围组织有关，主要影响因素有肿瘤生长速度、神经压迫程度、手术可及性、患者基础健康状况。
生长缓慢的小脑幕脑膜瘤可能长期无症状，仅需定期影像学随访；快速生长的肿瘤需尽早干预，可能引发颅内压增高或脑积水。
肿瘤压迫脑干或颅神经时会出现复视、面瘫等症状，严重时可导致意识障碍，此时需通过显微外科手术或放射外科治疗解除压迫。
位于小脑幕游离缘的肿瘤手术难度较高，可能需联合神经导航技术；位置表浅的肿瘤完全切除后复发概率较低。
合并心脑血管疾病的高龄患者手术风险增加，可能选择伽马刀治疗；年轻患者耐受性较好时优先考虑手术全切。
确诊后应每3-6个月复查头颅MRI，出现头痛呕吐等颅高压症状时需急诊处理，术后可配合康复训练改善平衡功能。
