小儿腹泻的用药指征是什么

Question

小儿腹泻的用药指征是什么

Answer 1

小儿腹泻是否需要用药主要取决于病因和脱水程度，轻度腹泻通常无须用药，中重度脱水或感染性腹泻需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

1. 轻度腹泻

单纯饮食不当或受凉引起的非感染性腹泻，建议家长通过调整饮食、补充水分护理，无须用药，可少量多次喂食米汤或口服补液盐预防脱水。

2. 中重度脱水

患儿出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状时，家长需立即就医，医生可能开具口服补液盐Ⅲ纠正水电解质紊乱，严重时需静脉补液。

3. 细菌感染

伴随发热、血便等表现可能提示细菌性肠炎，需在医生指导下使用头孢克肟颗粒等抗生素，同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。

4. 病毒感染

轮状病毒等感染引起的腹泻以对症治疗为主，可使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，蒙脱石散吸附病毒毒素，但须避免滥用止泻药。

家长需密切观察患儿精神状态和尿量，腹泻期间暂停高糖高脂饮食，优先选择粥类、苹果泥等易消化食物，若症状持续超过48小时或出现嗜睡需及时复诊。