消化性溃疡可能引起大出血,常见于胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管时,主要诱因包括长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常及应激性损伤。
长期使用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜屏障。治疗需停用相关药物,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝保护黏膜。
幽门螺杆菌感染导致黏膜持续炎症和溃疡形成。根治需采用四联疗法,常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾和雷贝拉唑。
胃酸分泌过多会加重溃疡深度。治疗需抑制胃酸分泌,可选用法莫替丁、雷尼替丁或埃索美拉唑等质子泵抑制剂。
严重创伤或烧伤可能导致应激性溃疡出血。需积极处理原发病,同时静脉使用质子泵抑制剂如泮托拉唑。
出现呕血或黑便等出血症状时需立即就医,日常应避免辛辣刺激饮食,规律进食并戒烟限酒。