消化性溃疡大出血好发部位

Question

消化性溃疡大出血好发部位

Answer 1

消化性溃疡大出血好发部位主要包括胃小弯、十二指肠球部、胃窦及食管下段，其中十二指肠球部最为常见。

1、胃小弯：

胃小弯血管丰富且黏膜较薄，溃疡侵蚀血管后易发生大出血，常表现为呕血或黑便，需紧急内镜下止血或手术治疗。

2、十二指肠球部：

十二指肠球部前壁溃疡易穿透胰十二指肠动脉分支，出血量大且迅猛，典型症状为柏油样便伴失血性休克，需血管介入栓塞治疗。

3、胃窦：

胃窦溃疡多与幽门螺杆菌感染相关，出血时可见咖啡渣样呕吐物，需质子泵抑制剂联合抗生素治疗。

4、食管下段：

食管下段溃疡常继发于反流性食管炎，出血可能伴随胸骨后疼痛，治疗需控制胃酸并修复黏膜屏障。

出现呕血或黑便时应立即禁食平卧，监测血压脉搏，尽快就医进行内镜检查和止血处理，恢复期需避免辛辣刺激饮食。