消化性溃疡出血是什么回事

Question

消化性溃疡出血是什么回事

Answer 1

消化性溃疡出血可能由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药长期使用、胃黏膜防御机制减弱等原因引起，可通过药物治疗、内镜止血、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1. 胃酸分泌过多

胃酸过度侵蚀胃黏膜导致溃疡，表现为上腹灼痛、反酸。减少辛辣刺激饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片等抑酸药物。

2. 幽门螺杆菌感染

细菌破坏胃黏膜屏障引发炎症，常伴口臭、餐后腹胀。需进行碳13呼气试验确诊，采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊四联疗法根除治疗。

3. 药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，导致黏膜修复障碍。出血期间需停用损伤性药物，改用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

4. 防御机制下降

应激、酗酒等因素削弱黏膜血流和黏液分泌，可能出现呕血、黑便。急性期需禁食，静脉注射泮托拉唑钠，恢复期补充乳铁蛋白帮助修复。

出血期间选择米汤、蒸蛋等流质饮食，避免粗纤维食物，恢复后定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。