糖尿病有先天性的吗

Question

糖尿病有先天性的吗

Answer 1

糖尿病有先天性的可能，主要包括1型糖尿病、新生儿糖尿病等遗传相关类型，但多数糖尿病为后天获得性。糖尿病可分为先天性遗传因素和后天环境因素共同作用两大类。

1、1型糖尿病

1型糖尿病与遗传易感性密切相关，通常由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，表现为多饮多尿、体重下降，需终身胰岛素治疗如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。

2、新生儿糖尿病

新生儿糖尿病由KCNJ11、ABCC8等基因突变引起，出生6个月内发病，可能出现脱水、发育迟缓，部分病例可用磺脲类药物如格列本脲替代胰岛素治疗。

3、线粒体糖尿病

母系遗传的线粒体基因突变导致，常伴耳聋或神经系统症状，早期可用二甲双胍治疗，后期多需胰岛素如地特胰岛素、德谷胰岛素控制血糖。

4、MODY糖尿病

青少年的成人起病型糖尿病由肝细胞核因子基因突变引起，表现为轻度高血糖，部分患者可用格列美脲等磺脲类药物或西格列汀等DPP-4抑制剂治疗。

建议有糖尿病家族史者定期监测血糖，孕期注意妊娠糖尿病筛查，儿童出现多饮多尿症状应及时就医评估。先天性糖尿病患者需严格遵医嘱用药并保持健康生活方式。