消化道溃疡怎么治

Question

消化道溃疡怎么治

Answer 1

消化道溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。消化道溃疡通常由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度溃疡，需配合胃镜检查评估疗效。

2、黏膜保护

铋剂如枸橼酸铋钾能在溃疡面形成保护膜，硫糖铝混悬凝胶可促进黏膜修复，前列腺素衍生物米索前列醇适用于药物性溃疡预防。

3、根除治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂，疗程一般为10-14天。

4、手术干预

出现穿孔、梗阻或顽固性出血时需行胃大部切除术，内镜下止血术适用于活动性出血，术后需长期随访防止复发。

避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息，定期复查胃镜监测愈合情况，长期用药者需注意药物不良反应。