糖尿病引起的眼底板损伤(糖尿病视网膜病变)多数情况下无法完全治愈,但可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗VEGF药物注射等方式延缓进展。病情严重程度、血糖控制情况、治疗时机、并发症管理等因素均影响预后。
严格监测并维持血糖稳定是延缓病变进展的基础措施,需通过饮食调整、规律运动及降糖药物(如二甲双胍、胰岛素、格列美脲)综合管理。
针对视网膜缺血或新生血管形成,可采用局部激光光凝术封闭渗漏血管,减少黄斑水肿及出血风险,需根据病变范围分次进行。
晚期出现玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时,需手术清除积血并修复视网膜,术后需配合抗炎眼药水(如妥布霉素地塞米松)预防感染。
玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物可抑制血管渗漏,改善黄斑水肿,通常需多次注射并联合光学相干断层扫描监测疗效。
建议糖尿病患者每年接受一次眼底检查,避免剧烈运动及高盐饮食,若出现视物模糊或飞蚊症加重需立即就医。