线粒体脑肌病属于罕见病,严重程度差异较大,轻者仅表现为肌无力,重者可出现癫痫、智力障碍甚至多器官衰竭。
部分患者仅存在轻度肌无力或运动不耐受,通过营养支持及康复训练可维持正常生活。
典型患者伴随癫痫发作、共济失调或视力听力损伤,需使用抗癫痫药物如左乙拉西坦、丙戊酸钠、拉莫三嗪等控制症状。
病情进展可能出现心肌病、糖尿病或肝肾功能异常,需针对具体并发症使用辅酶Q10、艾地苯醌等线粒体营养素联合对症治疗。
极少数患者发生 Leigh 综合征或卒中样发作,需重症监护治疗,死亡率较高。
建议患者定期监测乳酸水平及脑MRI,避免剧烈运动和饥饿状态,可适量补充B族维生素及左旋肉碱等营养素。