线粒体脑肌病可以吃止痛药

Question

线粒体脑肌病可以吃止痛药

Answer 1

线粒体脑肌病患者出现疼痛症状时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等止痛药物，但需谨慎评估代谢负担及药物相互作用。

1、药物选择

优先选择肝脏代谢负担较小的对乙酰氨基酚，避免使用可能干扰线粒体功能的非甾体抗炎药如阿司匹林，严重疼痛可考虑弱阿片类药物如曲马多。

2、代谢评估

用药前需检查肝功能及乳酸水平，合并肝功能异常或代谢性酸中毒时须调整剂量，避免诱发线粒体功能进一步受损。

3、药物相互作用

注意止痛药与辅酶Q10、左卡尼汀等线粒体病常用药物的相互作用，如布洛芬可能降低辅酶Q10吸收，需间隔服用。

4、疼痛管理

建议联合物理治疗、神经阻滞等非药物疗法，反复发作的头痛或肌痛需排查卒中样发作等并发症。

日常需保持充足热量摄入，避免空腹服药，定期监测肌酸激酶和心电图变化，出现药物不良反应立即停药就医。