先天性上睑下垂的手术时机

Question

先天性上睑下垂的手术时机

Answer 1

先天性上睑下垂的手术时机通常在3-5岁进行，具体时间需结合患儿眼部发育、下垂程度及对视功能的影响综合评估，主要考虑因素有视力发育关键期、眼睑遮盖程度、全身健康状况、麻醉耐受性。

1、视力发育关键期：

3岁前是视觉发育敏感期，严重下垂遮挡瞳孔可能导致弱视，需尽早干预；轻度下垂可暂观察，定期复查视力。

2、眼睑遮盖程度：

下垂缘覆盖角膜超过2毫米或影响视野时建议手术；部分遮盖且无弱视风险者可适当推迟。

3、全身健康状况：

需排除重症肌无力等全身性疾病，确保患儿体重达标、无急性感染，以降低麻醉风险。

4、麻醉耐受性：

3岁以上儿童器官功能更成熟，全麻安全性较高；早产儿或合并先天性疾病者需个体化评估。

术后需遵医嘱使用眼膏预防感染，避免揉眼，定期复查眼睑位置及视力变化，必要时进行弱视训练。