细菌性痢疾可能引起脑炎，但概率较低。细菌性痢疾的并发症主要有脱水、电解质紊乱、中毒性巨结肠、反应性关节炎等，脑炎属于罕见并发症。
志贺菌产生的神经毒素可能通过血脑屏障，导致脑组织炎症反应。患者可能出现高热、意识障碍等症状，需立即进行脑脊液检查和抗生素治疗。
免疫功能低下者、儿童及老年人更易出现神经系统并发症。家长需密切观察患儿精神状态变化，出现嗜睡或抽搐应立即就医。
需结合脑脊液细菌培养、PCR检测及头颅影像学检查确诊。治疗需联合使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染。
规范治疗细菌性痢疾可降低并发症风险。重症患者可预防性使用甘露醇降低颅内压，并监测神经系统症状。
出现持续高热伴神经系统症状时需及时就诊，治疗期间保持充足水分摄入，避免高纤维饮食加重肠道负担。
