细菌性痢疾可能引起大便潜血，常见原因包括肠黏膜损伤、炎症反应、溃疡形成及毛细血管破裂等。
痢疾杆菌侵袭肠黏膜导致表层细胞坏死脱落，可能伴随少量出血。治疗需使用抗生素如诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢曲松，同时补充电解质防止脱水。
肠道局部炎症反应使血管通透性增加，红细胞渗入肠腔。可选用蒙脱石散保护黏膜，配合益生菌调节菌群，严重时需静脉补液。
病变进展可能形成浅表溃疡，累及黏膜下层血管。除抗生素外，可加用康复新液促进修复，出血明显者需禁食并静脉营养支持。
频繁里急后重导致腹压增高，可能使脆弱的毛细血管破裂。需控制排便次数，必要时使用解痉药如山莨菪碱，监测血红蛋白变化。
患病期间宜选择低渣流质饮食，避免辛辣刺激食物，症状加重或持续血便应及时复查肠镜。
