矽肺结节是什么

Question

矽肺结节是什么

Answer 1

矽肺结节是长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺部病变，常见于矿工、石材加工等职业人群，主要类型包括单纯性矽肺结节、复杂性矽肺结节，可能进展为矽肺病或合并肺结核。

1. 病因机制

长期暴露于二氧化硅粉尘环境导致肺泡巨噬细胞吞噬粉尘后坏死，释放炎性因子刺激纤维组织增生形成结节，职业暴露时间与浓度是主要影响因素。

2. 典型表现

早期多无症状，随病情发展可出现干咳、胸闷，影像学表现为直径1-10毫米的圆形阴影，多分布于上肺野，部分伴有肺门淋巴结蛋壳样钙化。

3. 诊断方法

需结合职业暴露史、胸部CT检查及肺功能评估，必要时进行支气管肺泡灌洗液检测二氧化硅含量，需与结核球、肺癌等疾病鉴别诊断。

4. 防治措施

脱离粉尘接触是关键，可使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物，晚期可考虑全肺灌洗术，预防重点在于工作场所防尘护具佩戴和定期职业健康检查。

确诊患者应戒烟并接种肺炎疫苗，日常可进行腹式呼吸训练，饮食注意补充优质蛋白和维生素A，定期复查胸部CT监测结节变化。