矽肺结节是否增多主要取决于粉尘暴露控制情况,病情进展可能经历稳定期、缓慢增多期、快速进展期等阶段。
长期接触二氧化硅粉尘会刺激结节增生,关键措施是立即脱离粉尘环境并佩戴专业防护装备,必要时需更换工作岗位。
个体对粉尘的免疫清除能力不同,部分患者可能出现结节融合增大现象,需定期进行高分辨率CT随访监测。
结核等肺部感染可能加速结节周围炎性反应,表现为结节密度改变或数量增加,需通过痰培养等检查明确病原体。
晚期矽肺可能出现进行性大块纤维化,此时结节会相互融合形成团块,需评估是否需进行肺灌洗或抗纤维化治疗。
确诊矽肺后应每6-12个月复查胸部CT,同时加强营养支持并预防呼吸道感染,出现咳嗽加重或呼吸困难需及时就诊。