为什么糖尿病会尿频

Question

为什么糖尿病会尿频

Answer 1

糖尿病引起的尿频主要与血糖升高、渗透性利尿、神经损伤、泌尿系统感染等因素有关。

1、血糖升高

血糖水平超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出形成渗透性利尿，导致排尿次数增加。建议通过饮食控制、运动和降糖药物（如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖）稳定血糖。

2、渗透性利尿

高血糖使肾小管重吸收水分能力下降，尿液量明显增多。需监测血糖并补充水分，必要时使用SGLT-2抑制剂（如达格列净、恩格列净、卡格列净）减少尿糖排泄。

3、神经损伤

长期高血糖可导致支配膀胱的自主神经病变，引发尿频、尿急等症状。需进行神经功能评估，可使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。

4、泌尿感染

糖尿病患者易合并泌尿系统感染，出现尿频伴灼热感。需完善尿常规检查，确诊后使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素）。

糖尿病患者应定期监测血糖和尿常规，保持会阴清洁，每日饮水1500-2000毫升，避免摄入高糖食物。