食管瘢痕狭窄的症状

Question

食管瘢痕狭窄的症状

Answer 1

食管瘢痕狭窄的症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流及体重下降，按病情进展可分为早期吞咽异物感、进展期进食梗阻、终末期营养不良三个阶段。

1、吞咽困难

早期表现为固体食物吞咽迟缓，逐渐发展为流质饮食受阻。可能与食管黏膜损伤后纤维增生有关，需通过食管扩张术或支架置入治疗。

2、胸骨后疼痛

进食后出现胸骨后灼痛或压迫感，常见于瘢痕挛缩牵拉周围组织。可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂缓解症状。

3、食物反流

因食管腔狭窄导致食物滞留，引发酸臭味反流。建议少食多餐，睡前2小时禁食，必要时使用多潘立酮促进排空。

4、体重下降

长期摄入不足导致营养不良，伴随贫血、乏力。需进行营养风险评估，补充肠内营养粉剂或静脉营养支持。

日常建议选择软烂食物分次进食，避免辛辣刺激饮食，定期复查胃镜评估狭窄程度。出现饮水困难等急症需立即就医。