十二指肠溃疡患者出现脂肪泻可能与胃酸分泌异常、胰腺外分泌功能不足、胆汁排泄障碍、肠道菌群失衡等原因有关。脂肪泻表现为粪便油腻、漂浮、恶臭,可通过调整饮食、补充消化酶、改善胆汁分泌、调节菌群等方式干预。
十二指肠溃疡常伴胃酸过多,长期抑酸治疗可能影响脂肪乳化。建议调整抑酸药物剂量,必要时联用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
溃疡反复炎症可影响胰腺功能,导致脂肪酶分泌减少。胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等替代治疗可改善消化吸收。
溃疡瘢痕可能压迫胆总管,导致胆汁酸盐缺乏。熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄,严重梗阻需内镜或手术解除。
长期用药及消化功能障碍易引发小肠细菌过度生长。双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等微生态制剂有助于恢复菌群平衡。
患者日常需采用低脂高蛋白饮食,避免辛辣刺激,定期监测粪便常规及营养指标,必要时进行胃肠镜和胰腺功能检查。