渗出性多形红斑严重吗

Question

渗出性多形红斑严重吗

Answer 1

渗出性多形红斑多数属于自限性皮肤病，严重程度从轻度黏膜损害到全身性重症反应不等，需根据皮损范围及系统症状判断。

1、轻型表现

典型表现为靶形红斑伴轻微水疱，多由病毒感染或药物过敏引起，局部外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定有助于缓解症状。

2、重型特征

史蒂文斯-约翰逊综合征型可累及超过10％体表面积，伴随高热及黏膜广泛糜烂，需住院静脉注射免疫球蛋白，系统使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。

3、感染诱因

单纯疱疹病毒再激活是常见诱因，可预防性使用阿昔洛韦等抗病毒药物，合并细菌感染时需联用头孢呋辛等抗生素。

4、药物相关性

抗生素与非甾体抗炎药为主要致敏药物，确诊后应立即停用可疑药物，严重病例需血浆置换清除致敏原。

发病期间保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮损，重症患者需监测肝肾功能及电解质平衡，恢复期加强营养支持。