糖尿病眼底出血手术是治疗严重眼底病变的有效手段,主要适用于玻璃体积血、视网膜脱离等晚期并发症,手术方式包括玻璃体切割术、激光光凝术等。
适用于大量玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离,通过微创技术清除积血并修复视网膜,术后需配合抗炎药物如妥布霉素滴眼液、氟米龙滴眼液预防感染。
针对视网膜缺血或新生血管,通过激光封闭渗漏血管减少出血风险,术后可能使用溴莫尼定滴眼液缓解眼压升高,需定期复查眼底情况。
当出血导致视力骤降或视网膜结构破坏时手术干预可挽救视力,但需评估患者血糖控制情况及全身状态,合并严重心肾功能不全者需谨慎。
术后需严格监测血糖血压,避免剧烈运动及揉眼,使用聚乙烯醇滴眼液保持眼部湿润,同时持续进行糖尿病视网膜病变的长期随访。
建议术后保持低脂低糖饮食,补充维生素A和叶黄素,避免用眼疲劳,每3个月复查眼底造影以评估疗效。