什么是门脉高压肝硬化

Question

什么是门脉高压肝硬化

Answer 1

门脉高压肝硬化是由慢性肝病进展引起的门静脉压力升高及肝组织纤维化，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等，典型表现为腹水、食管胃底静脉曲张及脾功能亢进。

1、病因机制

长期肝损伤导致肝细胞坏死和纤维组织增生，肝窦结构改变使门静脉血流受阻，压力超过10mmHg即定义为门脉高压。

2、病理特征

肝脏质地变硬呈结节状，显微镜下可见假小叶形成，伴随肝内血管床扭曲和门体侧支循环开放。

3、典型症状

早期可无症状，进展期出现腹水、消化道出血、肝掌蜘蛛痣，晚期可能出现肝性脑病和肝肾综合征。

4、诊断方法

结合肝功能检查、腹部超声、瞬时弹性成像或肝静脉压力梯度测定，胃镜检查可评估食管静脉曲张程度。

患者需严格戒酒并低盐饮食，定期监测肝功能及门静脉系统影像学变化，出现呕血或意识障碍需立即急诊处理。