双下胸膜增厚粘连什么意思

Question

双下胸膜增厚粘连什么意思

Answer 1

双下胸膜增厚粘连通常指双侧下胸部胸膜因炎症、结核或外伤等导致纤维组织增生和黏连，可能引起胸痛、呼吸困难等症状，需结合影像学检查明确病因。

1、炎症因素

肺部感染或胸膜炎可能导致胸膜增厚粘连，表现为发热、咳嗽伴胸痛。治疗需针对感染使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，严重时需胸腔引流。

2、结核病变

结核性胸膜炎是常见病因，伴随低热、盗汗。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物，疗程通常6-9个月。

3、外伤史

胸部外伤或手术可能导致胸膜损伤后粘连，可通过胸部CT评估程度。轻度者无需处理，严重粘连影响呼吸需手术松解。

4、肿瘤因素

胸膜间皮瘤或转移瘤可引起恶性胸膜增厚，需活检确诊。治疗包括化疗药物如培美曲塞，或局部放疗控制进展。

建议定期复查胸部CT，避免吸烟及呼吸道感染，疼痛明显时可短期使用布洛芬等镇痛药，但需在呼吸科医生指导下规范诊治。