术后包裹性液气胸指胸腔手术后出现的局限性积液积气,被纤维组织包裹形成隔离腔,常见于肺部感染、胸膜粘连或手术创伤后。
1、形成原因
手术创伤导致胸膜炎症反应,纤维蛋白渗出形成包裹性分隔,使气体和液体无法自由流动。
2、典型症状
表现为术后持续胸痛、呼吸受限,可能伴随低热,听诊可发现局部呼吸音减弱。
3、诊断方法
胸部X线显示边缘清晰的液气平面,CT扫描可明确包裹范围及周围组织关系。
4、处理原则
少量积液可观察吸收,量多时需超声引导下穿刺引流,严重者需胸腔镜松解粘连。
术后早期活动有助于预防粘连,出现呼吸困难应及时复查胸部影像,避免剧烈咳嗽加重胸膜损伤。