手术后胸膜增厚粘连症状

Question

手术后胸膜增厚粘连症状

Answer 1

手术后胸膜增厚粘连可能表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，通常由炎症反应、组织修复异常、感染或手术创伤等因素引起。

1. 炎症反应

手术创伤可引发胸膜局部炎症，导致纤维蛋白渗出和胸膜增厚。建议遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药控制炎症，配合深呼吸训练促进肺扩张。

2. 修复异常

术后成纤维细胞过度增殖可能导致胸膜纤维化粘连。可考虑使用泼尼松等糖皮质激素抑制纤维化，必要时行胸腔镜下粘连松解术。

3. 继发感染

术后肺部感染可能加重胸膜炎症反应。需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染，同时进行痰培养指导用药。

4. 手术创伤

术中胸膜机械性损伤可直接导致粘连形成。早期下床活动有助于预防粘连，严重者需行胸膜剥脱术。

术后应定期复查胸部CT，避免剧烈运动，保持清淡饮食并保证优质蛋白摄入，有助于胸膜修复。