室间隔缺损肺动脉高压怎么治疗

Question

室间隔缺损肺动脉高压怎么治疗

Answer 1

室间隔缺损合并肺动脉高压可通过药物控制、介入封堵、外科手术、靶向治疗等方式治疗。病情严重程度、缺损大小、肺动脉压力水平等因素会影响具体方案选择。

1、药物控制：

使用地高辛、呋塞米等改善心功能，波生坦等靶向药物降低肺动脉压力，需定期监测药物副作用和疗效。

2、介入封堵：

适用于缺损较小且肺动脉高压可逆的患者，通过导管置入封堵器闭合缺损，创伤小但需评估肺血管阻力。

3、外科手术：

中大型缺损或严重肺动脉高压需开胸修补，手术方式包括直接缝合或补片修补，需在专业心脏中心进行。

4、靶向治疗：

对不可逆性肺动脉高压可使用安立生坦等药物延缓病情进展，需结合氧疗和抗凝等综合管理。

患者应避免剧烈运动，低盐饮食控制液体负荷，定期复查心脏超声评估病情变化，严格遵医嘱调整治疗方案。