判断代谢性酸中毒的主要指标包括动脉血pH值、碳酸氢根浓度、碱剩余及阴离子间隙,需结合临床表现和其他实验室检查综合评估。
动脉血pH值低于7.35提示酸中毒,是判断代谢性酸中毒的基础指标,需与呼吸性酸中毒进行鉴别。
血浆碳酸氢根浓度低于22mmol/L提示代谢性酸中毒,可反映体内缓冲系统的代偿状态。
碱剩余负值增大超过-3mmol/L提示代谢性酸中毒,能准确反映非呼吸性酸碱失衡程度。
阴离子间隙升高超过16mmol/L提示存在有机酸蓄积,有助于区分不同类型的代谢性酸中毒。
出现相关症状应及时就医,医生会根据血气分析、电解质检查等结果综合判断,并针对病因进行治疗。