轻微脑出血必须用药吗

Question

轻微脑出血必须用药吗

Answer 1

轻微脑出血通常需要根据出血量、症状及医生评估决定是否用药，常见干预方式包括观察休息、控制血压、止血药物、脱水降颅压药物。

1、观察休息

出血量极小时可能无须用药，需绝对卧床休息1-2周，避免情绪激动和用力动作，定期复查头颅CT监测出血吸收情况。

2、控制血压

高血压是脑出血主因，需使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药将血压维持在140/90mmHg以下，同时限制钠盐摄入。

3、止血药物

针对凝血功能障碍者，可选用氨甲环酸、维生素K1等药物，但需监测D-二聚体防止血栓形成，禁用于动脉硬化性出血。

4、脱水降颅压

出现头痛呕吐等颅高压症状时，需用甘露醇、呋塞米等脱水剂，配合甘油果糖保护脑细胞，使用不超过3-5天。

建议低脂低盐饮食，保持大便通畅，3个月内避免剧烈运动，若出现意识模糊或肢体无力加重需立即复查CT。