乳腺癌化疗后副作用主要包括消化道反应、骨髓抑制、脱发、神经毒性等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能影响正常细胞功能,不同药物组合及个体差异会导致副作用表现不同。
恶心呕吐、食欲下降较为常见,可能与化疗药物刺激延髓呕吐中枢有关。轻中度症状可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物,严重脱水需静脉补液。
白细胞、血小板减少发生率较高,表现为感染风险增加、出血倾向。重组人粒细胞集落刺激因子可用于升白细胞,必要时需输注血小板。
毛囊细胞受损导致的可逆性脱发,紫杉类、蒽环类药物更易引发。建议使用温和洗发产品,多数患者在化疗结束后3-6个月毛发再生。
铂类药物易引发肢端麻木、刺痛等周围神经病变。维生素B族营养神经,疼痛明显时可使用普瑞巴林等药物缓解症状。
化疗期间建议少量多餐保证营养,适当活动预防静脉血栓,定期监测血常规及肝肾功能。多数副作用在治疗结束后逐渐缓解,严重反应需及时与主治医生沟通调整方案。