前列腺癌晚期死前症状主要包括骨痛、排尿困难、全身衰竭和意识障碍，症状发展通常从局部疼痛逐渐进展至多器官功能衰竭。
癌细胞骨转移导致持续性剧痛，常见于脊柱和骨盆，需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂或羟考酮控释片缓解。
肿瘤压迫尿道引发尿潴留或血尿，可能伴随肾积水，需留置导尿管或行膀胱造瘘术，药物可选坦索罗辛或非那唑。
恶病质表现为极度消瘦、贫血和低蛋白血症，需肠外营养支持，可配合甲地孕酮或糖皮质激素改善食欲。
代谢紊乱或脑转移引发嗜睡至昏迷，需纠正电解质失衡，镇静药物可选择咪达唑仑或右美托咪定。
晚期患者应接受姑息治疗缓解痛苦，家属需注意皮肤护理和体位调整，必要时寻求临终关怀服务支持。
