缺血性脑卒中介入治疗

Question

缺血性脑卒中介入治疗

Answer 1

缺血性脑卒中介入治疗主要包括机械取栓、动脉溶栓、血管成形术、支架置入术等方法。介入治疗通常适用于大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中，需在发病后特定时间窗内进行。

1、机械取栓

通过导管将取栓装置送入闭塞血管，直接清除血栓。适用于颈内动脉或大脑中动脉等大血管闭塞，治疗时间窗通常为发病后6-24小时。

2、动脉溶栓

经导管向血栓部位直接注射溶栓药物。可作为静脉溶栓的补充治疗，尤其适用于静脉溶栓禁忌或效果不佳的患者。

3、血管成形术

使用球囊扩张狭窄的脑血管，改善血流。常与支架置入术联合应用，适用于动脉粥样硬化导致的血管狭窄。

4、支架置入术

在狭窄血管处放置支架保持管腔通畅。多用于颅内外动脉狭窄，需长期服用抗血小板药物预防支架内再狭窄。

介入治疗后需密切监测神经功能变化，规范进行康复训练，控制血压血糖等危险因素，定期随访评估血管情况。