右肺上叶见软组织密度影，最大层面范围约6.9*6.3

Question

右肺上叶见软组织密度影，最大层面范围约6.9*6.3,显分叶状，可见细小毛刺征，更其内密度欠均匀，可见坏死区，右肺上叶支气管截断痛灶内，局部远端肺叶见斑片状密度增高影；右侧部胸膜略增厚；系肺未见明显异常密度影，余气管及叶段支气馆通畅，纵隔内见多发肿大淋巴结，大者位于气管前腔静脉后，长径约1.7cm,其内可见液化坏死，右侧胸腔内见少量积液

Answer 1

您是右肺上叶可见软组织密度影，体积较大，可见毛刺征，伴有纵膈多发的淋巴结肿大，并且可见少量的胸强积液，估计还是偏向于肺癌的诊断，有可能合并胸膜的转移如何经济条件的可以的话，可以查个PET-CT，这种检查对于肺癌的诊断率可达90％以上，但是自费，一万左右

Answer 2

从检查结果描述看，考虑肺癌的可能性大，且纵膈多发肿大淋巴结肿大，不排除淋巴结转移可能。可行穿刺活检病理检查明确，穿刺活检，确定病理后如果是恶性，根据结果可先行术前新辅助化疗后，再行手术治疗。