气胸胸腔镜手术通常需要插尿管。尿管留置的主要目的是术中监测尿量、避免膀胱过度充盈，具体操作需根据手术时长、患者基础疾病等因素综合评估。
1、手术时长
短时间手术可能无须留置尿管，超过两小时的手术通常需要插尿管以减少术中膀胱压力。
2、麻醉方式
全身麻醉会导致排尿反射抑制，插尿管有助于维持术中泌尿系统功能稳定。
3、患者因素
合并前列腺增生或尿潴留病史的患者，术中插尿管能降低术后排尿困难风险。
4、术后管理
部分患者术后需监测精确尿量，留置尿管便于观察液体平衡状态。
术前医生会评估个体情况决定是否插尿管，患者无须自行准备，术后早期拔管可降低尿路感染概率。
