脑出血怎么用药

Question

脑出血怎么用药

Answer 1

脑出血患者需在医生指导下使用甘露醇、呋塞米、氨甲环酸等药物控制病情，主要用药目的包括降低颅内压、止血及保护神经功能。

1、降低颅内压

甘露醇是高渗性脱水剂，通过渗透性利尿作用减轻脑水肿；呋塞米为利尿剂，可协同降低颅内压，使用时需监测电解质平衡。

2、止血治疗

氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血，适用于非创伤性脑出血；凝血酶原复合物可用于凝血功能障碍者，需严格掌握适应症。

3、神经保护

依达拉奉可清除自由基减轻脑损伤，需在发病后24小时内使用；胞磷胆碱钠促进脑代谢，改善神经功能缺损症状。

4、对症支持

奥美拉唑预防应激性溃疡；尼莫地平用于合并蛛网膜下腔出血者，需注意血压监测，避免低灌注。

脑出血急性期需绝对卧床，避免情绪激动，用药期间密切观察意识状态及生命体征变化，严格遵循医嘱调整治疗方案。