脑出血要一直吃药吗

Question

脑出血要一直吃药吗

Answer 1

脑出血患者多数需要长期服药，具体用药方案与出血原因、基础疾病及恢复情况有关，主要有高血压控制、抗血小板聚集、脑保护治疗、并发症预防四类。

1、高血压控制

原发性高血压是脑出血主因，需持续使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药，维持血压低于140/90mmHg，同时监测电解质平衡。

2、抗血小板聚集

合并动脉粥样硬化者可能需要阿司匹林肠溶片、氯吡格雷，但需评估再出血风险，用药期间观察有无黑便等出血倾向。

3、脑保护治疗

神经功能受损者可选用胞磷胆碱钠、奥拉西坦等改善脑代谢，配合康复训练促进神经重塑，疗程通常需3-6个月。

4、并发症预防

长期卧床者需用低分子肝素预防深静脉血栓，癫痫发作者需丙戊酸钠缓释片控制，药物选择需定期随访调整。

患者应每3个月复查头颅CT或MRI，根据恢复情况逐步调整用药，同时保持低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动和过度劳累。