脑出血患者气管切开术存在一定风险,主要包括感染、出血、气管狭窄、手术失败等并发症。
1、感染:
气管切开后呼吸道直接与外界相通,易引发肺部感染或切口感染,需严格无菌操作并加强术后护理。
2、出血:
手术可能损伤甲状腺血管或颈部血管导致出血,凝血功能异常患者风险更高,术中需精细止血。
3、气管狭窄:
长期置管可能造成气管软骨损伤或肉芽组织增生,导致拔管后气道狭窄,需定期评估气管状况。
4、手术失败:
重度脑出血患者可能因中枢性呼吸衰竭无法脱离呼吸机,导致气管切开术未能达到预期效果。
该手术需由神经外科与重症医学科团队综合评估,术后应加强气道湿化、定期吸痰,并监测生命体征变化。