脑出血尿频怎么治

Question

脑出血尿频怎么治

Answer 1

脑出血后尿频可通过控制颅内压、调节自主神经功能、药物治疗、康复训练等方式改善。脑出血导致尿频通常与神经功能紊乱、膀胱逼尿肌过度活动、泌尿系统感染、脑水肿压迫中枢等因素有关。

1、控制颅内压

脑水肿或血肿压迫可能刺激排尿中枢，需通过甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压，同时监测电解质平衡。

2、调节神经功能

自主神经失调可能导致膀胱过度活动，可遵医嘱使用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂，配合盆底肌电刺激治疗。

3、抗感染治疗

导尿或卧床易引发泌尿感染，尿常规确诊后需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，感染控制后尿频可缓解。

4、膀胱功能训练

制定定时排尿计划，逐步延长排尿间隔，结合凯格尔运动增强括约肌控制力，严重者可间歇导尿。

急性期需监测每小时尿量，恢复期每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质。