脑出血后肌张力高可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑出血后肌张力增高通常由神经损伤、肌肉痉挛、颅内压升高、中枢神经系统调节异常等原因引起。
早期介入肢体被动活动与主动运动训练,配合平衡功能练习,有助于防止关节挛缩并促进神经功能重塑。
巴氯芬、替扎尼定、丹曲林钠可缓解肌痉挛,需在神经科医师指导下使用,可能伴随嗜睡或低血压等不良反应。
热敷或低频电刺激可降低肌张力,水中运动疗法利用浮力减轻重力负荷,改善关节活动度。
选择性脊神经后根切断术适用于顽固性肌张力增高,可能与锥体束损伤或基底节病变有关,表现为腱反射亢进及阵挛。
建议维持低盐优质蛋白饮食,定期监测血压血糖,康复期间避免突然体位变化诱发二次出血。