脑卒中患者可能出现发热,主要与感染性并发症、中枢性发热、吸收热、药物反应等因素有关。
脑卒中后卧床易引发肺部感染或泌尿系感染,表现为体温升高伴咳嗽、尿频等症状。需进行抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
下丘脑体温调节中枢受损导致,体温常超过38.5℃且波动大。可采取物理降温,必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚、地塞米松等药物控制。
脑组织坏死物质吸收引起的低热,体温多在37.5-38℃之间。通常无须特殊处理,持续监测体温变化即可。
部分溶栓或抗凝药物可能引起药物热,需及时评估是否调整用药方案。
脑卒中患者发热时应加强口腔护理和翻身拍背,监测体温变化并及时就医明确病因。