根尖炎的症状主要有咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动、窦道形成等，按病程发展从早期表现到终末期排列。
早期表现为咀嚼时患牙钝痛或敏感，可能与根尖周组织充血有关，可通过根管治疗配合布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林等药物缓解。
进展期可见患牙根尖区牙龈红肿压痛，多因炎症渗出导致，需进行开髓引流，必要时使用甲硝唑、头孢克肟、克林霉素等抗生素。
随着骨质破坏加重，患牙出现明显松动度，常伴随持续性跳痛，需通过根尖手术或拔牙处理，配合拍摄X线片评估骨吸收程度。
终末期可能在牙龈处形成脓性瘘管，提示慢性根尖脓肿，需手术清除病灶并行根尖切除术，严重者需采用阿奇霉素、奥硝唑等药物控制感染。
日常应避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查，发现龋齿及时治疗可预防根尖炎发生。
