脑卒中后抑郁的中医病因主要与肝郁气滞、气血不足、痰湿内阻、肾精亏虚等因素有关。
情志不畅导致肝失疏泄，气机郁结，可表现为情绪低落、胸胁胀痛。治疗以疏肝解郁为主，常用柴胡疏肝散加减，配合情志调摄。
脑卒中后气血耗伤，心神失养，常见精神萎靡、面色苍白。宜用归脾汤益气养血，配合针灸足三里等穴位调理。
脾失健运生湿化痰，蒙蔽清窍，多见头重胸闷、情绪沉闷。治疗需健脾化痰，常用温胆汤加减，配合饮食清淡。
久病及肾致髓海不足，可见健忘呆滞、腰膝酸软。当以左归丸滋肾填精，配合艾灸肾俞穴等疗法。
中医治疗需辨证施治，同时建议保持规律作息、适度运动，避免情绪刺激，必要时配合现代医学干预。
